سرطان کولورکتال بار تغییر به افراد جوان

Category: وب وایر Comments: No comments

بار سرطان کولورکتال است به سرعت تغییر به افراد جوان به عنوان بروز افزایش می دهد در افراد جوان و کاهش در گروه های سنی با توجه به سرطان کولورکتال آمار سال 2020 یک نشریه انجمن سرطان آمریکا. نشانه ای از تغییر: متوسط سن تشخیص است کاهش یافته و از سن 72 در 2001-2002 به سن 66 طول 2015-2016; به عبارت دیگر نیمی از تشخیص جدید در مردم 66 یا جوان.

سرطان کولورکتال (CRC) سوم شایع ترین سرطان تشخیص داده و سومین علت مرگ ناشی از سرطان در مردان و زنان در ایالات متحده است. کاهش سريع CRC بروز رخ داده است در افراد 50 ساله و مسن تر در طول 2000s تا حد زیادی به دلیل افزایش غربالگری با کولونوسکوپی که می تواند به جلوگیری از سرطان با از بین بردن premalignant پولیپ.

اما در سال های اخیر کاهش در ميزان بروز شده اند محدود به افراد 65 ساله و مسن تر در میان آنها نرخ کاهش یافته است 3.3% در هر سال از سال 2011 از طریق 2016. در میان کسانی که 50 تا 64 کاهش در بروز از 2 درصد به 3 درصد در سال در طول 2000s باید معکوس در سال های اخیر با افزایش نرخ توسط 1.0 ٪ در هر سال در طول سال 2011 از طریق 2016. این است که شبیه به چشم انداز مثبت رخ داده در افراد زیر 50 در آنها میزان بروز در حال افزایش از اواسط 1990s و افزایش 2.2 درصد در سال از سال 2011 تا 2016. این افزایش می دهد به احتمال زیاد منعکس کننده افزایش خطر ابتلا به بیماری در نسل های متولد شده از سال 1950 است که در حال اجرا رو به جلو در طول زمان به عنوان افراد یک پدیده به عنوان یک تولد همگروهی اثر است.

اگر چه افزایش بروز در افراد زیر 50 بود که قبلا رانده شده توسط تومور رکتوم در اخیر پنج سال از داده ها (2012-2016) ميزان نرخ افزایش 1.8 ٪ در هر سال برای تومور در پروگزيمال و ديستال کولون و همچنین در رکتوم است. افزایش بروز در افراد جوانتر از 65 رانده است روند در غیر هیسپانیک سفیده اگر چه نرخ در سرخپوستان آمریکایی/Alaska بومی نیز افزایش شدت.

در سال 2020 وجود خواهد داشت در حدود 18,000 موارد CRC (12%) تشخيص در افراد زیر 50 در سال 2020 معادل 49 موارد جدید در هر روز است . علاوه بر این 3,640 CRC مرگ و میر (در هر 10 روز) انتظار می رود در سال 2020 در این گروه سنی تا حدودی با توجه به تاخیر در تشخیص; 1 در 4 نفر (26%) کمتر از 50 است که مبتلا به بیماری متاستاتیک.

CRC نرخ مرگ و میر به طور کلی کاهش شده است از اواخر 1940s در زنان, اما تنها از سال 1980 در مردان احتمال زیاد منعکس کننده تفاوت در بروز روند که در دسترس نیست قبل از سال 1975 است. اما ميزان بروز مرگ و مير و روند شده اند بسیار مشابه بین دو جنس بیش از سه دهه گذشته.

مانند بروز CRC الگوهای مرگ و مير سن متفاوت است با سریع کاهش می یابد در قدیمی ترین گروه های سنی و افزایش روند در بزرگسالان جوان است. بیش از گذشته 10 اطلاعات سال (2008-2017), نرخ مرگ و میر کاهش یافته و توسط 3 ٪ در هر سال و در افراد 65 سال و مسن تر اما تنها با 0.6 ٪ در هر سال و در افراد 50 تا 64 در حالی که افزایش به 1.3 درصد در سال در کسانی که زیر 50. این چشم انداز مثبت در CRC نرخ مرگ و میر در بزرگسالان زیر 50 است که سریع ترین در میان غیر هیسپانیک سفیده (2 ٪ در هر سال) آغاز شد و در اطراف 2004 و قبل کاهش از 1 ٪ تا 2 ٪ در هر سال حداقل از سال 1975 است. کاهش سريع کلی CRC نرخ مرگ و میر در حدود 3 ٪ در هر سال در طول 2000s دود به 1.8 درصد در سال از سال 2012 تا 2017 شاید منعکس کندتر سود در غربالگری جذب و نرخ پایین تر از بار اول تست و همچنین افزایش روند در بزرگسالان جوان است.

گسترده ای تفاوت در شيوع CRC عوامل خطر مانند سیگار کشیدن و اضافه وزن و همچنین به عنوان دسترسی به کیفیت بالا و مراقبت های بهداشتی از جمله غربالگری در نتیجه تفاوت بزرگ. میزان بروز در طول 2012-2016 در بازه زمانی کم 30 در هر 100000 نفر در میان آسیایی/جزایر اقیانوس آرام به 46 در هر 100 ، 000 در میان سیاه پوستان و 89 به ازای هر 100,000 بومیان آلاسکا. الگوی مرگ و میر همان است اگر چه قدر اختلاف است و دو بار به عنوان بزرگ به عنوان است که برای بروز. برای مثال CRC بروز نرخ حدود 20 درصد بيشتر از سیاه پوستان (46 در هر 100000 نفر) از در غیر هیسپانیک سفیده (39 در هر 100000 نفر) در حالی که CRC میزان مرگ و میر تقریبا 40% بالاتر در سیاه پوستان (19 مقابل 14 در هر 100 ، 000). حتی بیشتر قابل توجه هستند و نرخ مرگ و میر در میان بومیان آلاسکا (40 نفر در هر 100000 نفر) که دو برابر کسانی که در میان سیاه پوستان. سرخپوستان آمریکایی/Alaska بومی هستند و تنها گروه نژادی است که در آن به طور کلی CRC نرخ مرگ و میر رو به کاهش نیست.

از همه نژادی/قومی, گروه, سیاه بیماران به احتمال زیاد مبتلا به دور مرحله CRC (25% در مقابل 20% از غیر هیسپانیک سفید پوستان و آسیایی ها/جزایر اقیانوس آرام) و همچنین کمترین کلی بقای 5-سال نرخ (60% در مقابل 66 درصد در میان غیر هیسپانیک سفیده و 68% در میان آسیایی ها/جزایر اقیانوس آرام). این اختلافات تا حد زیادی رانده نابرابری های اجتماعی و اقتصادی که در نتیجه تفاوت در دسترسی به تشخیص زود هنگام و دریافت به موقع و درمان با کیفیت بالا.

دو سوم (66 درصد) از افراد 50 ساله و مسن تر بودند زمان برای غربالگری سرطان کولورکتال در سال 2018 اعم از 58 درصد در پورتوریکو و 60% در وایومینگ به 76 درصد در ماساچوست است. با این حال کمتر از نیمی از مردم در سنین 50-54 سال شد تا به تاریخ است که به خصوص در مورد افزایش داده CRC بروز و مرگ و میر در این گروه سنی است. غربالگری نیز کم است در میان مهاجران در ایالات متحده کمتر از 10 سال (26 درصد) افرادی که بیمه (30%) یا خدمات درمانی-بیمه (53%) و آمریکایی های آسیایی تبار (55%).

“اگر چه به طور کلی بروز سرطان کولورکتال و مرگ و مير در ادامه به کاهش این پیشرفت به طور فزاینده ای محدود به گروه های سنی بالاتر و خدشه است گسترده و نابرابری گفت:” ربکا Siegel, MPH, سرب نویسنده این گزارش است. “متاسفانه ابزار ما در حال حاضر است که بسیار موثر در کاهش بار این بیماری نیست که به طور کامل استفاده شده است. یک سوم افراد 50 ساله و مسن تر است تا به تاریخ در غربالگری; بسیاری از آنها هرگز به نمایش در همه. ما می تواند صرفه جویی در زندگی های بی شماری با افزایش دسترسی به غربالگری در مناطق روستایی و دیگری مناطق کم درآمد به خصوص در آلاسکا و incentivizing مراقبت های اولیه پزشکان به اطمینان حاصل شود که همه بیماران به 45 و بالاتر هستند به نمایش در آمد و همچنین تسهیل شیوه زندگی سالم در جوامع ما.

“تشخیص به موقع در میان بیماران جوان مهم باقی می ماند در حالی که ما در انتظار پاسخ به چرا CRC بروز در حال افزایش است در افراد جوان و میانسال بزرگسالان گفت:” خانم Siegel.

سرطان کولورکتال آمار منتشر شده هر سه سال در ACS مجله گل سرسبد CA: یک مجله سرطان برای پزشکان است و به همراه یک نسخه مصرف کننده سرطان کولورکتال آمار و ارقام در دسترس برای دانلود در www.cancer.org/statistics.

مقاله: سرطان کولورکتال آمار 2020, Siegel, et al. CA سرطان J Clin 2020; doi 10.3322/caac.21601

برای کسب اطلاعات بیشتر: David Sampson: [email protected]

tinyurlis.gdv.gdv.htclck.ruulvis.netshrtco.de

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>